Израильде органдарды трансплантациялау - Organ transplantation in Israel

Израильде органдарды трансплантациялау басқа батыс елдерімен салыстырғанда тарихи төмен болды, өйткені еврей заңына сәйкес орган донорлығына тыйым салынады деген кең таралған пікірге байланысты. Бұл 2008 жылы органдардың донорлығы туралы жаңа заңдардың қабылдануымен өзгерді. Егер екі пациент бірдей медициналық қажеттілікке ие болса, енді бірінші кезекте орган донорлық картасына қол қойған немесе отбасы мүшелері орган берген науқасқа басымдық беріледі (медициналық қажеттілік әлі де болса басымдыққа ие). Бұл саясат лақап атқа ие болды бермеңіз, алмаңыз.[1] Заңда «мидың өлімі «қайтыс болу белгісі ретінде барлық заңды мақсаттар үшін, соның ішінде органдардың донорлығы. Сонымен қатар, заң тірі донорларға донорлыққа және жұмыстағы уақыттың жоғалуына байланысты медициналық шығындардың орнын толтырады. Органдарды сатуға нақты тыйым салынған. Медициналық сақтандыру жоспарлары науқастарға өтемақы төлей алмайды трансплантация алу үшін шетелге баратындар.

Қазіргі уақытта органдардың донорлық деңгейі әлі де салыстырмалы түрде төмен болғанымен, ол өсіп келеді.[2]

Құқықтық мәртебе

2008 жылға дейін Израильде орган саудасымен айналысуға тыйым салатын заң болған жоқ.[3] 2008 жылы Кнессет орган донорлығын реттеуге арналған екі заңды мақұлдады. Бірінші заң ми-респираторлық өлімді «жоқ» адамда болатын жағдай ретінде анықтайды қан қысымы, сыртқы тіршілікті қамтамасыз ететін жүйелерсіз тыныс ала алмайды және оқушылардан да, басқалардан да жауап болмайды рефлекстер екі сертификатталған дәрігер қайтыс болды деп жариялайды.[4]

Екінші заң тірі орган донорларына әртүрлі жеңілдіктерді, мысалы, медициналық шығындарды өтеу және 18000 НЗМ-ге дейін жоғалған жұмысты өтеу (шамамен 5000 АҚШ доллары), транспланттау тізіміндегі басымдық, егер олар болашақ органдардың донорлығын қажет етсе,[5] қайырымдылық нәтижесінде туындаған кез-келген медициналық қызмет үшін өзіндік қатысу төлемінен және «созылмалы пациент» мәртебесіне ие болудан бас тартты, бұл иесіне қосымша медициналық жеңілдіктер береді. Сонымен қатар, заң органдардың саудалануы, органдарға өтемақы алу немесе орган брокері ретінде әрекет ету үшін қылмыстық жауапкершілікке тартылады.[4] Бұл заң АҚШ-тағы ұсынылған 2009 жылғы заңнамаға сәйкес модель ретінде келтірілген.[6]

Ұйымдар

Израильде 1993 жылы Денсаулық сақтау министрлігінің институты ретінде құрылған Ұлттық трансплантациялау және органдар донорлық орталығы жұмыс істейді.[7] Орталық донорлар мен демеушілердің донорлық карталары туралы мәліметтер базасын құратын жеке азаматтар құрған ADI ұйымын біріктіреді. 2009 жылғы жағдай бойынша мәліметтер базасында шамамен 500000 донордың аты бар, бұл Израильдің ересек тұрғындарының 10% құрайды.

Кейбір ультра діндар еврейлер 2008 жылғы заң дұрыс қарастырылмаған деп санайды галах деген сұрақтарға жауап бере отырып, Израильдің бас қожасы органның донорлық картасын шығаруға шешім қабылдады, бұл мүмкін донордан орган жинауға мүмкіндік береді, егер мидың өлімі заңның ең қатаң әрпіне сәйкес анықталған жағдайда ғана - мысалы, мидың өлімі расталуын талап ету арқылы. тек дәрігердің шешімінен гөрі электронды жабдық.[8]

The Halachic Organ Donor Society Израильде белсенді болып табылады, мидың өзегінен болатын өлімді галахиялық түрде қабылдау және ағзалардың донорлығын қолдау туралы хабардар етуге тырысады. Израильдіктердің көпшілігі зайырлы, бірақ өлімге келгенде православтық раввиндерге басшылық іздеу үшін жүгінеді. Сол себепті Израиль батыс әлеміндегі ең төменгі органдар донорларының бірі. Halachic Organ Donor Society қоғам мүшелерінің донорлық карталарына тіркелу үшін 230-дан астам раввиндерді жинай алды. Ол бүкіл әлем бойынша 30 000-нан астам еврейлерге ағзаларын көпшілікке беруді ынталандыру үшін презентация жасады. Бұл халықты ақпараттандыру науқаны орган донорлық карталарына қол қойған израильдіктердің санын көбейтті.

Қайырымдылықтың таралуы

Православиелік еврейлер де, зайырлы еврей халқының көпшілігі де қайырымдылық жасамаудың себебі ретінде еврейлердің заңдылығын айтады.[9] Органның донорлығына келісім мөлшері тек 45% құрайды, бұл көптеген батыс елдеріндегі деңгейден 50% төмен.[10] Израильде орган донорлық картасы бар адамдардың пайызы тек 14 пайызды құрайды;[11] Батыс елдерінде бұл көрсеткіш 30-40% құрайды. Нәтижесінде, қазіргі уақытта органдарға арналған «күту тізімінде» 1000-ға жуық израильдіктер бар және олардың шамамен 10% -ы жыл сайын қайырымдылықтың жоқтығынан қайтыс болады деп есептеледі.[5]

Яаков Леви, жүрек трансплантациясы бөлімінің директоры Шеба медициналық орталығы органдарды бірінші кезекте өз органдарын беруге дайын және бірнеше жылдан бері донорлық картаға ие болғандарға бөлуге шақырды. Бұл шақыру қабылданып, 2008 жылғы заңға енгізілді. Сәйкес New York Times, «Израильдегі ағзаларды донорлыққа беру деңгейі әлемнің дамыған елдеріндегі ең төмен, Батыс Еуропадағы көрсеткіштің үштен бір бөлігі болып табылады, бұған Денсаулық сақтау министрлігі мен дәрігерлері кең тараған әсер деп сипаттайды. Еврей заңы трансплантацияға «денені масқаралау ......» ретінде тыйым салады ». [12]

Органдарды сату

Организм саласындағы сарапшының айтуынша Нэнси Счепер-Хьюз туралы Organ Watch (2001 ж.), Израиль органдарды трансплантациялау әлемінде «парияға» айналды. Еврейлердің әдет-ғұрыптарына байланысты қайырымдылықтың болмауы органдарға деген сұраныс пен ұсыныстың арасындағы алшақтықты күшейтті. Бұл органдарға мұқтаж пациенттер ағзаларын қабылдау үшін шет елдердегі медициналық орталықтарға баратын «трансплантологиялық туризмнің» танымал болуына әкелді.[13] Бұған тыйым салынған 2008 жылғы заңға дейін кейбір израильдік органдардың брокерлері радио мен газеттерде жарнамалайтын. Ең көп сатылатын орган болып табылатын бүйрек әдетте донорларға әлдеқайда аз ақша төлейтін брокерлер үшін 150 000 долларға дейін алады.[12] Еврейлердің апталық газеті Алға осы жанжалдан кейін 2009 жылы демократиялық сенатордың демеушілігімен орган сатуға тыйым салу туралы заң қабылданғаны туралы хабарлады Arlen Spectre Пенсильвания штаты АҚШ-та ресми түрде әлі енгізілмеген, бірақ оның ұсынылған тілі Израильді орган донорларына жеңілдіктер беретін заң шығарған елдің үлгісі ретінде көрсетеді.[6]

2008 жылға дейінгі органдардың саудасына қарсы ережелердің болмауы Израильді халықаралық орган саудасының басты нүктесіне айналдырды. Медициналық сақтандыру израильдіктерге шетелде жасалған органдарды трансплантациялағаны үшін өтемақы төлейтін болады, бірақ бұған жаңа заңда тыйым салынған.[14]

Адам ағзаларындағы заңсыз нарыққа жасалған барлық теріс қылықтардың салдарынан Израильде және Америкада үкіметпен реттелетін адамдарға бүйректен қайырымдылық көрсеткені үшін және қайтыс болған донорлық үшін отбасыларына қаржылай ынталандыру бағдарламасын заңдастыру үшін белсенділер қозғалысы күшейіп келеді. ми діңінен шыққан өлі донорлардан. Бұл қозғалысты басқа ұйымдармен қатар басқарады Орган донорларын ынталандыру Альянсы.

Aftonbladet айыптаулары

2009 жылдың тамызында швед таблоиды Aftonbladet деген мақала жариялап, 1992 ж Израиль қорғаныс күштері Израиль қамауында қайтыс болған палестиналықтардан органдар алды.[15] Бұл айыптауларды Израиль жоққа шығарды және бұл мақала Израиль мен Швеция арасында дипломатиялық жанжал тудырды.[16] Алайда мақала авторы Дональд Бостром 2009 жылдың 19 тамызында Израиль радиосымен сөйлесіп, өзінің айтқан айыптауларынан алаңдап отырғанын айтты: «Бұл маған қатысты, егер мен оны тергеуді қаласам, бұл шындық. Бірақ. бұл рас па, жоқ па - менде түсінік жоқ, менде ешқандай түсінік жоқ ».[17]

Желтоқсан айында Израиль телевидениесінде сұхбат жарияланды, оның барысында Израильдің бас патологоанатомы, доктор. Йехуда Хисс, талқылады органдарды жинау 1990 жж Әбу Кабирдің сот-медициналық институты.[18][өлі сілтеме ] Сұхбаттан кейін Израиль шенеуніктері органдардың 1990 жылдары қайтыс болған адамдардың отбасыларының рұқсатынсыз алынғанын растады. Ресми өкілдер бұл тәжірибенің жалғасқанын жоққа шығарды және Израильдің де, Палестина органдарының да рұқсатсыз алынғанын атап өтті. «Біз Израильдегі түрлі ауруханаларға арналған қабықтарды жинай бастадық», - деді Хисс Израильдің 2-ші арнасы желісіне берген сұхбатында. «Не істесе де бейресми болды. Отбасылардан ешқандай рұқсат сұралмады», - деді ол.[19]

Сондай-ақ қараңыз

Әдебиеттер тізімі

  1. ^ «Израильдің ағзаларын сыйға тарту туралы заңы». Архивтелген түпнұсқа 2010-01-30. Алынған 2010-01-30.
  2. ^ Эфрати, Идо (2016-01-28). «Израильдегі органға қайырымдылық пен трансплантация 30% көтеріледі». Хаарец.
  3. ^ Скотт Кларенбах; т.б. (16 қаңтар, 2006). «Тірі ағзалар донорлығының экономикалық салдарына шолу: донорлардың перспективалары және саясатқа қатысты мәселелер» (PDF). Алынған 2009-08-29.
  4. ^ а б Кнессет органның донорлығы туралы заңды мақұлдайды
  5. ^ а б Орган доноры: заңды, бірақ әлі күнге дейін даулы Мұрағатталды 16 сәуір, 2008 ж Wayback Machine
  6. ^ а б Гуттман, Натан (2009-08-05). «Бүйрек доноры туралы жанжал көрермендер туралы заңнама бойынша жаңа пікірталас тудырды». Алға.
  7. ^ Органды донорлау және трансплантациялау, Орит Брауэр Бен-Дэвид, б.143, Гринвуд баспасы, 2005 ж
  8. ^ Халахиялық мақұлдауды алу үшін органды тарту ету
  9. ^ «Шимон Перес израильдіктердің өзі сияқты донор болғанын қалады».
  10. ^ Леви, Яаков (2007-12-02). «Организм донорлығы үшін өтемақы». Хаарец.
  11. ^ http://www.health.gov.il/English/Topics/organ_transplant/Pages/kartis_ADI.aspx Израиль Денсаулық сақтау министрлігі - ADI
  12. ^ а б Рохтер, Ларри (2004-05-23). «ORGAN TRADE: Global Black Market; Кедейшілік пен үміт жолында бүйректі сатуды бақылау». New York Times. Алынған 2010-05-20.
  13. ^ Scheper-Hughes, Нэнси (шілде 2001). «Соңғы демалыс органы». ЮНЕСКО курьері. Архивтелген түпнұсқа 2002-06-13 ж.
  14. ^ Рохтер, Ларри (2004-05-23). «ORGAN TRADE: Global Black Market; Кедейшілік пен үміт жолында бүйректі сатуды бақылау». New York Times. Алынған 2010-05-20.
  15. ^ Афтонбладет: «Біздің ұлдар ағзаларын тонап жатыр»
  16. ^ Будро, Ричард (2009-08-24). «Органдарды жинау туралы мақала Израиль-Швеция TIFF ұшқыны туралы». Los Angeles Times. Алынған 2010-02-21.
  17. ^ Фридман, Матти (19 тамыз 2009). «Израиль швед газетінің мақаласына ашуланды». Associated Press. Алынған 19 тамыз 2009.
  18. ^ [1]
  19. ^ «Израиль органдарын рұқсатсыз жинады, дейді шенеуніктер - CNN.com». CNN. 2009-12-21. Алынған 2010-05-20.

Сыртқы сілтемелер